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Reeducación de la postura

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Su implicancia para reducir el dolor corporal

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Por la Lic. Patricia V. Snaiderman

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\r\n\r\nLa postura es la relación armónica y equilibrada que existe entre las partes del cuerpo entre sí y de éstas con el espacio.  Está influenciada por factores hereditarios, culturales, sociales, psicológicos, físicos, por la moda, etc.\r\n\r\nDesde el punto de vista biomecánico, la postura ideal es aquella que nos permite mantener el equilibrio utilizando el mínimo gasto energético, está asociada a una buena coordinación, gestos fluidos y el uso de la tensión muscular adecuada.\r\n\r\nEl cuerpo humano posee dos grandes tipos de músculos: los estáticos que nos permiten mantener la postura (si ellos se relajaran nos vendríamos abajo) y, los dinámicos que permiten el movimiento corporal.\r\n\r\nEstas son algunas de sus diferencias:\r\n

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Músculos estáticos Músculos dinámicos
Constituyen la mayoría de músculos esqueléticos. Son mucho menos numerosos.
Aseguran la estática. Junto con los estáticos, aseguran el movimiento.
Tienen una contracción lenta y sostenida. Contracción rápida.
Riqueza en tejido conjuntivo. Poco tejido conjuntivo.
Realizan movimientos involuntario-inconscientes. Realizan movimientos voluntario-conscientes.
Tendencia a: acortamiento, hipertonía, rigidez. Tendencia a: alargamiento, hipotonía, flaccidez.

\r\n \r\n\r\nUn ejemplo de músculos posturales son los espinales (músculos largos que recorren la columna vertebral en la espalda), tienen el suficiente tono muscular como para manteneros de pie.  Si una persona tiene un dorso curvo, con los hombros inclinados hacia delante y dolor de espalda, la tendencia habitual sería prescribir ejercicios para potenciar los espinales en un intento errado de enderezar el cuerpo.\r\n\r\nLos espinales no están débiles, de lo contrario esta persona no podría estar de pie, lo que ocurre es que tiene una retracción del plano músculo ligamentario anterior del cuerpo.\r\n\r\nEntonces, tonificar los músculos estáticos no hace más que agravar la afección, llevándolo al acortamiento y a la rigidez ocasionando con el tiempo aplastamiento articular, deformación corporal y dolor.  Por el contrario, tonificar un músculo dinámico seria lo correcto, puesto que estos tienden a la flaccidez.\r\n\r\nConocer la diferencia anátomo-fisiológica de los músculos será fundamental para abordar adecuadamente un tratamiento postural.\r\n\r\n¿Por que armamos la postura que tenemos?  La respuesta está en los mecanismos de defensa:\r\n\r\n1· No sufrir: A nivel músculo esquelético, para no sufrir, ocultamos el dolor y para conseguirlo, haremos las compensaciones que fueran necesarias y si es preciso llegaremos a la deformación. Lo importante es no olvidar que aún así no se resuelve el problema, puesto que para compensar perdemos el equilibrio corporal y estaríamos entrando en un círculo vicioso de compensaciones y dolor.  Por eso es importante actuar ante el menor síntoma y resolver la causa del problema lo antes posible.\r\n\r\n2· Respetar las hegemonías: Son funciones vitales sin cuyo cumplimiento peligra la vida. La mayoría de ellas están bajo el dominio automático-inconsciente, como la circulación, la digestión, la respiración. Pero existen funciones hegemónicas sobre las que podemos tener una cierta intervención consciente como la respiración.  Hay cuatro funciones hegemónicas que dependen del aparato músculo-esquelético. El cuerpo intentará guardar estas funciones a cualquier precio:\r\n\r\n· Respiración. Puesto que los músculos inspiradores son posturales.\r\n· Manos libres. Los músculos estáticos aseguran esta función manteniendo el hombro para que el miembro superior se movilice libremente. Si existiera una lesión en la mano, ésta compensará hacia el centro del cuerpo aumentando el tono de los músculos posturales.\r\n· Bipedestación. Esencial para la supervivencia; búsqueda de alimento, vida de relación, etc.\r\n · Mirada horizontal. Para mantenerla, nuestro cuerpo hará las compensaciones que hicieran falta.\r\n\r\nLos músculos estáticos reaccionan acortándose ante cualquier agresión, sea una lesión física o los sobreesfuerzos debido a trabajos físicos duros o repetitivos. Al perder elasticidad, también pierden fuerza contráctil, por lo que deberán esforzarse más. A mayor esfuerzo, mayor acortamiento, cerrándose así el círculo vicioso causando todo tipo de lesiones musculares, tendinosas, articulares y óseas. La artrosis, tendinitis, protusiones discales y deformaciones, no son más que la expresión de la rigidez de los músculos estáticos.                                                                                                                                       \r\n\r\n¿Cómo conseguir una postura adecuada, equilibrada y sin dolor?                               \r\n\r\nReeducando la postura de manera individual, causal y global.  El método científico de Reeducación Postural Global se apoya en estos tres principios:                                                                               \r\n\r\n1. Individualidad: Por ser diferentes unos de otros, por existir formas diferentes de responder a una misma lesión.\r\n2. Causalidad:   Conocer la causa del problema y corregirla.  En definitiva, tratar el origen y no el síntoma únicamente. \r\n3. Globalidad: Los músculos estáticos se organizan en cadenas funcionales, es decir, en un conjunto de músculos unidos entre sí, de manera tal que no se puede tirar del extremo de un músculo sin alterar el resto de la cadena.  Cuando se produce una lesión, ésta se fija en forma de acortamiento muscular ocasionando compensaciones a distancia del origen del problema. \r\n\r\nPor tal motivo, en el trabajo de Reeducación Postural es fundamental trabajar estirando toda la cadena de músculos posturales de manera global y simultanea.                          \r\n\r\nNo tonificar músculos estáticos, debemos devolverles la elasticidad perdida.   Comprender esto es fundamental, para poder ayudarnos a prevenir lesiones y tratarlas si las hubiere.\r\n\r\n


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